5/23（火）12：00から受付開始 試験52：試験食品の香りが自律神経に及ぼす効果の検証試験
モニター会員の皆様へ
チヨダモニター倶楽部より試験のご案内です。
【試験52：試験食品の香りが自律神経に及ぼす効果の検証試験】
今回ご案内する試験につきましては「メールが直接届いている方」が対象となります。
参加ご希望の方は、どの試験に応募しているかを確認するため、
必ず「試験52の参加希望」とお伝えください。
【受付開始日時】
5月23日（火）12：00～
受付専用電話番号：03-6225-9009
・受付開始時間前の予約はできません。
・予約の際、必要事項の確認に、10分程度の時間が必要となります。
時間に余裕をもってご連絡ください。
・予約の受付状況は、ホームページでも確認できます。
・定員に達した場合、受付を終了させていただきます。
・案内メールは条件に該当しない方にも送られている場合がございますので、
条件を確認の上ご応募ください。
・現在、事前検査も含め、他試験に参加中の方は応募できません。
・試験日程で参加できない方の応募はご遠慮いただきます。
・案内メールが直接届いていない方は、応募をお控えください。
【試験概要】
来院日に試験品（液体）の香りを嗅いでいただき、ヒト心理に及ぼす影響を検討する試験です。
・来院は、本試験来院1回のみです。
・採血・採尿はありません。
【実施施設・場所】
チヨダパラメディカルケアクリニック
〒103-0021
東京都中央区日本橋本石町3-3-10 ダイワビル3階
https://goo.gl/maps/2VxKCF2XXQ6yhgWe7
【参加できる方の条件】
・同意取得時の年齢が30歳以上49歳以下の男女
・BMIが18.5以上29.9以下の方
・来院検査当日は香水、整髪料、ハンドクリーム、柔軟剤等の匂い付き製品を使用せずに来院できる方
・来院前日の睡眠は、極力普段と同じ時間と質を保てる方
・来院検査当日は、来院時間の2時間前までに食事を済ませ、以降は水以外の飲食を禁止できる方
・来院検査当日は、唐辛子などの刺激物や、エナジードリンク・コーヒー・紅茶・緑茶などのカフェインを含むものの摂取を禁止できる方
・次のストレスに関する30項目で、既定の数に当てはまる方
1、よく風邪をひくし、風邪が治りにくい
2、手足が冷たいことが多い
3、手のひらや、脇の下に汗をかくことが多い
4、急に息苦しくなることがある
5、動悸を打つことがある
6、胸が痛くなることがある
7、頭がすっきりしない(頭が重い)
8、眼がよく疲れる
9、鼻づまりすることがある
10、めまいを感じることがある
11、立ちくらみをしそうになる
12、耳鳴りがすることがある
13、口の中が荒れたり、ただれたりすることがある
14、のどが痛くなることが多い
15、舌が白くなっていることがある
16、好きなものでもあまり食べる気がしない
17、いつも食べ物が胃にもたれるような気がする
18、腹が張ったり、痛んだり、下痢や便秘をすることがよくある
19、肩がこりやすい
20、背中や腰が痛くなることがよくある
21、なかなか疲れが取れない
22、このごろ体重が減った
23、なにかするとすぐ疲れる
24、朝、気持ち良く起きられないことがよくある
25、仕事（主婦業・勉強）をやる気が起こらない
26、寝つきが悪い
27、夢を見ることが多い
28、深夜に目が覚めたあとなかなか寝付けない
29、人と会うのがおっくうになってきた
30、ちょっとしたことでも腹が立ったり、イライラしそうになることが多い
※電話予約時に当てはまる番号をお伝えください
※上記のストレスに関する30項目で、ストレスが無い方やストレスが多すぎる方は
電話予約時に終了となります。予めご了承ください。
※上記のストレスに関する30項目で、ストレスが無い方（5項目以下）やストレスが多すぎる方（16項目以上）は参加できません。
【参加出来ない方の条件】
・冷え性の方
・お茶類の香りが苦手な方
・喫煙習慣のある方（禁煙期間が半年以上経過している方は除く）
・試験に影響を与える可能性のある特定保健用食品、機能性表示食品（GABA、L-テアニン、γ-アミノ酪酸）、健康食品（サプリメント含む）等を摂取している方
・目（外斜視、内斜視、眼瞼下垂等）、およびまつ毛の形状が瞳孔測定に適さない方
・ドライアイなど、瞳孔測定に支障がある方
・閉所恐怖症、暗所恐怖症の自覚がある方
・継続的に治療薬を服用している方
・アレルギー性鼻炎などで鼻づまりがある方、または香りの判断がつかない方
・心臓、肝臓、腎臓、消化器等に重篤な疾患の既往歴および現病歴がある方
・額や指先に外傷のある方
・アトピー性皮膚炎など皮膚疾患症状を有する方
・妊娠中、妊娠を希望している方、授乳中の方
・現在、他の臨床研究に参加している方、もしくは他の臨床研究参加後、１か月が経過していない方
新型コロナウィルス感染拡大予防のため、来院日を基準として、以下に該当する方は試験に参加できません。
・鼻水やくしゃみなどの風邪症状が1週間程度続いている方
・過去48時間以内に37.5℃以上の発熱があった方
・強いだるさ（倦怠感）や息苦しさがある方
・咳、痰、胸部不快感のある方
・味覚、嗅覚に少しでも違和感のある方
・過去14日以内に新型コロナウィルス感染症陽性とされた者と濃厚接触がある方
・過去14日以内に海外渡航歴、および海外在住者との濃厚接触がある方
※外来患者が訪れない臨床試験専用クリニックで“三密”を避けて試験を実施します。
※その他、参加できる方・参加出来ない方の条件がございます。お電話でお伺いします。
【試験日程】
- 試験検査：所要時間2時間30分程度の予定
6月14日（水）
6月15日（木）
※各日程とも9：00、10：00、11：00、13：15、14：15からの開始となります。
※各日程のいずれかに来院となります。
※ご予約の際、お電話で第2希望まで伺います。
※他の日程での実施はできないため、日程変更等はできません。予定を確認してご応募下さい。
【協力費】
- 試験検査：12,000円（検査終了後にお支払い）
- 予備来院：5,000円（キャンセル、辞退者が出なかった場合）
その他ご不明な点がございましたら、お気軽に下記連絡先までお問い合わせください。
※受け取られたメールの内容については全て秘密情報となるので第三者には一切漏洩しないで下さい。
チヨダモニター倶楽部
伊藤、窪田、藤元
TEL：03-6225-9009
mail：chiyo-moni@cpcc.co.jp
